محتويات المقال
قطرات المغص المنتشرة في الصيدليات أربعة أنواع: سيميثيكون للغازات، وبروبيوتيك فيه بكتيريا نافعة، وإنزيم اللاكتيز، وقطرات أعشاب. الأدلة على معظمها ضعيفة، وهيئة الخدمات الصحية البريطانية لا توصي بأي منها. أقواها دليلًا بروبيوتيك سلالة لاكتوباسيلس رويتيري DSM 17938 للرضيع الذي يرضع طبيعيًا. ومغص الرضع يزول وحده غالبًا بعمر 3 إلى 4 أشهر.
هل بكاء طفلكِ مغص فعلًا؟
قبل أي قطرة، تأكدي أن ما يمر به طفلكِ مغص. تصف الهيئة البريطانية المغص بأنه بكاء أكثر من 3 ساعات في اليوم، 3 أيام في الأسبوع، لأسبوع على الأقل، عند رضيع سليم في غير ذلك. وعلاماته أثناء البكاء:
- صعوبة تهدئته مهما حاولتِ.
- قبض اليدين، واحمرار الوجه.
- رفع الركبتين نحو البطن أو تقويس الظهر.
- قرقرة في البطن أو غازات كثيرة.
- يشتد غالبًا بعد العصر وفي المساء.
تقول الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال إن بكاء الرضع الطبيعي يبلغ ذروته نحو 3 ساعات يوميًا بعمر 6 أسابيع، ثم يقل إلى ساعة أو ساعتين بعمر 3 إلى 4 أشهر، وإن نحو خُمس الرضع يصابون بالمغص، ويبدأ غالبًا بين الأسبوعين الثاني والرابع. وأسباب أخرى للبكاء يجب استبعادها: الجوع، والحفاض المتسخ، والارتجاع، والإمساك.
انواع قطرات المغص للرضع وما تقوله الأدلة
| النوع | كيف يُفترض أن يعمل | ماذا تقول الأدلة |
|---|---|---|
| سيميثيكون | يجمع فقاعات الغاز الصغيرة في فقاعات أكبر يسهل خروجها | مراجعة كوكرين لعام 2016 لم تجد دليلًا على أنه يقلل بكاء المغص أكثر من العلاج الوهمي، لكنه آمن عمومًا لأنه لا يُمتص |
| بروبيوتيك لاكتوباسيلس رويتيري DSM 17938 | بكتيريا نافعة تُعطى يوميًا لعدة أسابيع | تحليل لأربع تجارب عام 2018 وجد أنه يقلل البكاء بوضوح عند الرضع الذين يرضعون طبيعيًا، ولم يثبت فائدة عند من يرضعون صناعيًا |
| إنزيم اللاكتيز | يُضاف إلى الحليب ليكسر سكر اللاكتوز قبل أن يشربه الطفل | الأدلة قليلة ومتضاربة |
| قطرات الأعشاب (الشمر، البابونج، النعناع) | تهدئة الأمعاء | دراسات صغيرة منخفضة الجودة، وكوكرين خلصت إلى أنها لا يمكن التوصية بها |
| ماء الغريب (gripe water) | خليط أعشاب وبيكربونات صوديوم | لا دليل على فائدته، وتختلف مكوناته من منتج لآخر |
| مضادات التقلص مثل دايسيكلومين | إرخاء عضلات الأمعاء | لا يُنصح بها للرضع، وسُجلت معها آثار جانبية مثل النعاس الشديد |
الخلاصة الصريحة: إذا أردتِ تجربة قطرة، فالبروبيوتيك المذكور للرضيع الذي يرضع طبيعيًا هو الأوضح فائدة، والسيميثيكون تجربة آمنة لكن لا تتوقعي منه الكثير. والهيئة البريطانية تقول إن قطرات المغص والمكملات العشبية والبروبيوتيك المتاحة في الصيدليات غير موصى بها، لعدم وجود دليل كافٍ على أنها تساعد. هذا اختلاف حقيقي بين المراجع، فناقشي الأمر مع طبيب الطفل.
طريقة استخدام قطرة المغص للرضع بأمان
- اسألي طبيب الطفل أو الصيدلي أولًا، خاصة إذا كان رضيعكِ مولودًا مبكرًا أو أقل من شهر أو مصابًا بمرض مزمن.
- اقرئي النشرة، والتزمي بالجرعة حسب العمر وعدد المرات المكتوب، ولا تضاعفيها إذا لم تنفع.
- استخدمي القطارة أو المحقنة المرفقة فقط، لا ملعقة المطبخ.
- ضعي القطرة على جانب الخد من الداخل ببطء، أو امزجيها بقليل من الحليب المعصور إذا سمحت النشرة، والطفل نصف جالس.
- البروبيوتيك يحتاج عادة أسابيع من الاستخدام اليومي ليظهر أثره، فلا تحكمي عليه من يوم أو يومين.
- إذا لم تلاحظي تحسنًا بعد المدة المكتوبة، فأوقفيها ولا تجربي قطرات متعددة معًا.
ما يهدئ مغص الرضع فعلًا
هذه الخطوات تنصح بها الهيئة البريطانية والأكاديمية الأمريكية، وكثير منها يغني عن القطرات:
- احملي طفلكِ وضميه عندما يبكي كثيرًا، فحمله لا يفسده.
- أرضعيه وهو في وضع شبه قائم ليبلع هواء أقل، وطبطبي على ظهره ليتجشأ بعد الرضعة.
- هزّيه بلطف على كتفكِ أو في سريره أو عربته، فالحركة المنتظمة تهدئه.
- حمام دافئ، وصوت هادئ مستمر في الخلفية مثل المروحة أو المكنسة في الغرفة المجاورة.
- لا تُفرطي في إرضاع الحليب الصناعي، فالامتلاء الزائد يزعجه. تنصح الأكاديمية الأمريكية بمرور ساعتين إلى ساعتين ونصف بين بداية رضعة وبداية التي تليها لمن يرضع صناعيًا.
- إذا كنتِ ترضعين طبيعيًا فلا تحتاجين تغيير أكلكِ عادة. وإذا اقترح الطبيب تجربة، فاحذفي صنفًا واحدًا فقط، مثل الحليب ومشتقاته أو الكافيين، وانتظري نحو أسبوعين.
- للحليب الصناعي، اسألي الطبيب عن الحليب المحلل البروتين، فحساسية الطعام سبب أقل من 5% من حالات المغص.
وتحذر الهيئة البريطانية من تدليك العمود الفقري أو الجمجمة لعلاج المغص، فلا دليل عليه وقد يؤذي الطفل.
أعشاب البيت: اليانسون والكمون والعسل
شاي اليانسون أو الكمون أو النعناع بالرضاعة شائع في البيوت، لكن الرضيع دون 6 أشهر يحتاج حليب الأم أو الحليب الصناعي فقط، وأي سائل آخر يقلل ما يرضعه. وأدلة الأعشاب على المغص ضعيفة كما سبق. واليانسون النجمي تحديدًا سُجلت معه حالات تسمم عند الرضع، فلا يُعطى أبدًا. والعسل ممنوع تمامًا قبل عمر سنة، ولو قليلًا على اللهاية، لأنه قد يسبب التسمم الوشيقي.
متى تراجعين الطبيب؟
اتصلي بالطبيب أو بمركز الاتصال الصحي 937 إذا:
- كنتِ قلقة من بكائه، أو لم ينفع شيء.
- لا يكتسب الوزن كما يجب، أو يرضع أقل من المعتاد.
- استمرت أعراض المغص بعد عمر 4 أشهر.
- صرتِ تجدين صعوبة في التحمل.
واذهبي إلى الطوارئ فورًا إذا كان بكاؤه ضعيفًا أو حادًا جدًا أو مختلفًا عن بكائه المعتاد، أو ظهرت حرارة 38 فأكثر قبل عمر 3 أشهر، أو قيء أخضر، أو دم في البراز، أو انتفاخ وتصلب في البطن، أو خمول وصعوبة في الإيقاظ. وتفاصيل الحرارة في درجة حرارة الطفل الطبيعية.
وإذا شعرتِ أنكِ ستفقدين أعصابكِ، ضعي الطفل في سريره على ظهره وابتعدي دقائق، أو سلّميه لشخص آخر. لا تهزّي الطفل بعنف أبدًا، فهز الرضيع قد يسبب العمى وتلف الدماغ والوفاة.
أسئلة شائعة
ما افضل قطرة مغص للرضع؟
لا توجد قطرة تنفع كل الرضع. أقواها دليلًا بروبيوتيك لاكتوباسيلس رويتيري DSM 17938 للرضيع الذي يرضع طبيعيًا، والسيميثيكون آمن لكن فائدته غير مثبتة. ابحثي عن اسم السلالة على العلبة، لا عن الاسم التجاري.
هل أعطي قطرة المغص قبل الرضعة أم بعدها؟
حسب نوع القطرة ونشرتها: بعض قطرات السيميثيكون تُعطى مع الرضعات أو بعدها، والبروبيوتيك يُعطى غالبًا مرة يوميًا. الالتزام بالنشرة أهم من التوقيت.
متى ينتهي مغص الرضع؟
يتحسن عادة بعمر 3 إلى 4 أشهر، وقد يستمر عند بعض الأطفال حتى 6 أشهر. إذا استمر بعد 4 أشهر فراجعي الطبيب.
هل يؤثر أكل الأم المرضع على مغص طفلها؟
نادرًا. لا تحتاجين حمية خاصة، وإذا شك الطبيب في حساسية فسيقترح حذف صنف واحد مثل الحليب لأسبوعين ومراقبة النتيجة. ولراحة أكثر في الرضاعة الليلية راجعي طرق تنويم الطفل بسهولة.
المصادر
كتبه فريق تحرير أُسرتي اعتمادًا على المصادر أعلاه، ونحدّثه عند تغيّر التوصيات. كيف نُعدّ محتوانا. المحتوى للتثقيف ولا يغني عن استشارة الطبيب.
