محتويات المقال
أشهر اعراض التسنين عند الاطفال: لثة حمراء متورمة مكان السن، وسيلان لعاب أكثر من المعتاد، وعض الأصابع والألعاب، وقلق ونوم متقطع، واحمرار خد واحد، وقد ترتفع الحرارة قليلًا لكنها تبقى تحت 38 درجة. يبدأ التسنين غالبًا قرب 6 أشهر، ويُخفف ألمه بعضاضة مبردة وتدليك اللثة. أما الحرارة 38 فما فوق أو الإسهال فليست من التسنين وتحتاج الطبيب.
متى يبدأ التسنين عند الاطفال؟
معظم الأطفال تظهر أول أسنانهم قرب 6 أشهر، وتذكر الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال أن ذلك يحدث عادة بين 6 و10 أشهر. بعضهم يبدأ قبل 4 أشهر وبعضهم بعد 12 شهرًا، وقليلون يولدون بسن. وقد يشعر الطفل بانزعاج اللثة قبل ظهور السن بأسابيع، أحيانًا من الشهر الثالث، وهذه هي علامات التسنين المبكرة التي تلاحظها الأمهات قبل رؤية أي سن.
| الأسنان | العمر التقريبي لظهورها |
|---|---|
| القواطع الأمامية الوسطى (السفلية أولًا عادة) | نحو 6 أشهر |
| القواطع الجانبية | نحو 8 أشهر |
| الأضراس الأولى | نحو 12 شهرًا |
| الأنياب | نحو 18 شهرًا |
| الأضراس الثانية | نحو 24 شهرًا |
تكتمل الأسنان اللبنية العشرون عادة بين سنتين وثلاث سنوات. الترتيب والتوقيت يختلفان كثيرًا بين الأطفال، والتأخر بضعة أشهر لا يعني مشكلة، وتجدين بقية مهارات هذه المرحلة في مراحل نمو الطفل شهرًا بشهر.
اعراض التسنين وعلاماته
بعض الأسنان تخرج دون أي ألم، وبعضها يسبب أعراضًا خفيفة تستمر أيامًا قليلة. أكثر ما يُلاحظ:
- لثة حمراء متورمة أو مؤلمة عند مكان السن.
- سيلان لعاب واضح، وقد يسبب طفحًا حول الفم والذقن.
- رغبة قوية في العض ومضغ الأصابع والألعاب وكل ما يصل إلى يده.
- عصبية وقلق أكثر من المعتاد.
- نوم متقطع واستيقاظ ليلي.
- احمرار في خد واحد، وفرك الأذن في الجهة نفسها.
- ارتفاع خفيف في الحرارة لا يصل إلى 38 درجة.
- قد يبدأ الرضعة ثم يتوقف لأن المص يضغط على اللثة.
إذا كان يرفض الرضاعة أكثر من يوم أو يومين، فراجعي أسباب رفض الطفل للرضاعة لأن السبب قد يكون غير التسنين.
ما ليس من اعراض التسنين
يشيع أن التسنين يسبب الحرارة والإسهال، لكن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تؤكد أن الدراسات الواسعة لم تجد ذلك، وأن التسنين لا يسبب حرارة حقيقية ولا إسهالًا ولا بكاءً شديدًا متواصلًا، ولا طفح الحفاض، ولا يضعف المناعة. وكثرة الزكام في هذه المرحلة سببها أن الطفل يضع كل شيء في فمه فيلتقط الجراثيم.
لهذا ما يسمى "أعراض التسنين الشديدة" هو غالبًا مرض آخر حدث في وقت التسنين. الخطر أن تُنسب الحرارة أو الإسهال إلى الأسنان فيتأخر علاج التهاب الأذن أو الحلق أو المعدة. إذا استمر الإسهال أكثر من يوم فاتصلي بالطبيب، وتجدين طريقة منع الجفاف في علاج الإسهال عند الأطفال.
علاج التسنين وطرق تخفيف الألم
طرق آمنة دون دواء
- تدليك اللثة: اغسلي يديكِ ثم دلكي مكان الألم بإصبعكِ برفق، أو اتركيه يعض إصبعكِ النظيف، وهذا مفيد قبل النوم.
- عضاضة صلبة من المطاط: يمكن تبريدها في الثلاجة حسب تعليماتها، وليس في الفريزر، لأن الشيء المجمد الصلب قد يؤذي اللثة. وتجنبي العضاضات المملوءة بسائل لأنها قد تتمزق.
- قطعة قماش مبللة مبردة: قماشة نظيفة مبللة وملفوفة، يعقد طرفها ليعضه.
- بعد 6 أشهر: كوب ماء بارد بفوهة مطاطية، أو قطع فاكهة وخضار مناسبة لعمره مثل البطيخ البارد، مع مراقبته دائمًا أثناء الأكل خوفًا من الاختناق.
- الحضن واللعب: تشتيت انتباهه بلعبة أو حمل يخفف إحساسه بالألم.
- مسح اللعاب: امسحي وجهه وذقنه بلطف وباستمرار لتجنب الطفح، وهذا مهم في رطوبة الصيف.
المسكنات
إذا كان الألم واضحًا ويمنعه من النوم، فقد تفيده جرعة من مسكن خالٍ من السكر مخصص للأطفال. تقول NHS إن الباراسيتامول يُعطى من عمر شهرين، والإيبوبروفين من 3 أشهر لمن وزنه 5 كجم فأكثر. التزمي بالجرعة المكتوبة في النشرة حسب الوزن والعمر، واسألي الصيدلي إن لم تكوني متأكدة، ولا تعطي الأسبرين لأي طفل. وإذا احتجتِ المسكن عدة أيام متتالية، فراجعي الطبيب لأن السبب قد يكون آخر.
ما يجب تجنبه في علاج التسنين
- جل التسنين المخدر: تحذر هيئة الغذاء والدواء الأمريكية FDA من المنتجات التي تحتوي البنزوكايين أو الليدوكايين للأطفال، لأنها قليلة الفائدة وقد تسبب حالة خطيرة تقل فيها قدرة الدم على حمل الأكسجين، والليدوكايين قد يسبب تشنجات. أما NHS فتسمح بجل مخصص للأطفال لكنها تقول إن فائدته غير مثبتة وتفضل العضاضة والمسكن أولًا. الأسلم تجنبه.
- الأقراص والمساحيق المثلية للتسنين: بعضها ارتبط بأعراض جانبية خطيرة.
- قلادات وأساور التسنين: الكهرمان والخشب والخرز والسيليكون، حول الرقبة أو اليد، خطر خنق واختناق. ولا تربطي العضاضة حول رقبته.
- العسل على اللثة: ممنوع تمامًا تحت عمر سنة، لخطر التسمم الوشيقي.
- الكحول أو الأعشاب المجهولة على اللثة: تُمتص بسرعة وقد تكون خطرة.
- البسكويت المحلى والسكاكر: تسوس الأسنان يبدأ ولو كان لديه سن واحد.
العناية بأول سن
ابدئي تنظيف الأسنان بفرشاة ناعمة ومعجون بالفلورايد بمجرد ظهور أول سن، بكمية صغيرة جدًا بحجم حبة الأرز، مرتين يوميًا. ولا تتركي الطفل ينام والرضاعة في فمه، فالحليب الذي يبقى على الأسنان طوال الليل يسبب التسوس. وحددي له زيارة أولى لطبيب الأسنان بعد ظهور الأسنان.
متى تراجعين الطبيب؟
- حرارة 38 درجة أو أكثر، وتحت 3 أشهر هذه حالة عاجلة. وتجدين خطوات التصرف في علاج ارتفاع الحرارة عند الأطفال.
- إسهال يستمر أكثر من يوم، أو قيء متكرر.
- بكاء شديد لا يهدأ، أو بكاء أكثر بكثير من عادته.
- رفض الرضاعة والسوائل مع قلة الحفاضات المبللة.
- تورم في اللثة مع صديد، أو تورم في الوجه.
- عدم ظهور أي سن حتى عمر 18 شهرًا، فهذا يستحق فحصًا لدى طبيب الأطفال أو الأسنان.
أسئلة شائعة
كم تستمر اعراض التسنين لكل سن؟
عادة أيامًا قليلة حول خروج السن، وقد تتكرر مع كل سن جديد. الأضراس قد تكون أكثر إزعاجًا لأنها أكبر حجمًا.
هل التسنين يسبب الكحة أو الزكام؟
لا. قد يسبب اللعاب الكثير كحة خفيفة عابرة، لكن الزكام سببه فيروس، وكثرته في هذا العمر ترتبط بوضع الأشياء في الفم.
هل أعطي طفلي المسكن قبل النوم كل ليلة؟
ليس كل ليلة. الاستخدام المتقطع عند الحاجة يعدّ آمنًا، أما الاستخدام المتكرر فيحتاج استشارة الطبيب، فقد لا يكون التسنين هو السبب.
طفلي عمره 3 أشهر ويعض ويسيل لعابه، هل هو تسنين؟
قد يكون انزعاجًا مبكرًا من التسنين، وقد يكون مرحلة طبيعية من استكشاف الفم وزيادة اللعاب في هذا العمر. لا حاجة لعلاج ما دام نشيطًا ويرضع جيدًا.
المصادر
كتبه فريق تحرير أُسرتي اعتمادًا على المصادر أعلاه، ونحدّثه عند تغيّر التوصيات. كيف نُعدّ محتوانا. المحتوى للتثقيف ولا يغني عن استشارة الطبيب.
